6.5 Dvojčata a vícerčata
Mgr. Klára Rulíková
Dvojčata nejsou jen ta dvě krásná stejná stvoření v kočárku. Vše kolem
dvojčat je mnohem složitější. Snad se mi v této kapitole podaří vám kousek
„tajemství života s dvojčaty“ poodhalit.
V současné době se rodí jedna dvojčata na padesát porodů. Je to
způsobeno hormonální léčbou, asistovanou reprodukcí, umělým oplodněním, ale
také třeba otěhotněním do půl roku po vysazení hormonální antikoncepce.
Dvojčata se rozlišují na jednovaječná a dvojvaječná. Jednovaječná vznikají rozdělením jednoho oplozeného vajíčka v průběhu
uhnízďování. Mají stejnou genetickou výbavu, jsou tedy vždy stejného pohlaví a
bývají si k nerozeznání podobná. Dvojvaječná dvojčata vznikají oplozením dvou
zralých vajíček dvěma různými spermiemi (v rozmezí několika hodin, dnů nebo i
týdnů). Jsou si často velmi podobná, ale mohou být naopak i velmi různí, mohou
být stejného nebo odlišného pohlaví. Dvojvaječná dvojčata mohou mít dokonce dva
různé otce.
Zatímco jednovaječných dvojčat je všude na světě stejně (max. jedna
třetina všech dvojčat) a nemění se jejich výskyt ani v závislosti na době,
výskyt dvojvaječných dvojčat se mění. Nejméně dvojvaječných dvojčat se rodí v
Asii, nejvíce v Africe. Stejně tak stoupá i jejich počet – ještě před dvaceti
lety byl poměr narozených dvojčat 1:100.
Těhotenství s dvojčaty je samo o sobě rizikové. Mnoho maminek
proleží část těhotenství v porodnici, aby donosily dvojčata co nejdéle. Pokud
se dvojčata narodí ve 38. týdnu těhotenství, považují se za donošená. Přesto se
až 50 % dvojčat rodí předčasně, edy před ukončeným 37. týdnem těhotenství.
Průměrná porodní hmotnost dvojčat je 2500 g (u dětí narozených samostatně to je
3500 g). Dvojče B (tedy druhé narozené) má největší riziko zdravotního
postižení ze souboru všech živě narozených dětí. Nejen z tohoto důvodu se až 90
% porodů dvojčat vede císařským řezem. Přirozeně se rodí pouze ta dvojčata,
která nejsou nijak ohrožena a jsou obě hlavičkami dolů.
Dvojčata (ale i trojčata!) se dají velice úspěšně a dlouho kojit, ač
ne každá porodnice maminky s dvojčaty kojení učí. Nejlépe je naučit se (i svá
dvojčata) kojit najednou, ušetří se tím spousta času (a i ze zdravotních důvodů
se společné kojení doporučuje – rychleji se zavinuje děloha, tvoří se více
prolaktinu). Jde jen o to, aby se maminka nebála, věřila si a našla si polohu
pro kojení, která jí nejlépe vyhovuje (velmi dobrým pomocníkem je kojicí
polštář).
Poté, co si maminka přinese své dva uzlíčky štěstí domů, stačí jí
zprvu jen jedna postýlka. Je dobře, když už jsou v bytě postýlky dvě – jedna v
ložnici, kde mají děti klid na spaní, jedna v pokoji, kde maminka přes den
nejvíce pobývá, aby měla děti u sebe. Teprve až se děti začnou otáčet z bříška
na záda a opačně, je dobře je oddělit, aby si dvojčátka neublížila.
Prvních šest týdnů bývá velmi náročných – než si maminka vytvoří svůj
režim. Je dobře, aby se nebála požádat o pomoc manžela, rodiče nebo kamarádky.
Často se maminky snaží vše zvládnout, ale tahat dvě miminka najednou a ještě se
kolikrát v noci vůbec nevyspat je opravdu vyčerpávající… Maminka by se neměla
vyčerpat hned na začátku, děti ji budou potřebovat ještě řadu let!
Poté, co se maminka s dvojčaty „zaběhne“ doma, musí řešit, jak s
dvojčaty jít na procházku. Ne vždy se kočárek vejde do výtahu (je-li v domě),
do dveří, do…